{"id":1267,"date":"2021-09-27T14:51:18","date_gmt":"2021-09-27T14:51:18","guid":{"rendered":"https:\/\/blogchicchezvous.com\/?p=1267"},"modified":"2021-11-08T20:18:34","modified_gmt":"2021-11-08T20:18:34","slug":"entrainer-son-cerveau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogchicchezvous.com\/en\/2021\/09\/27\/entrainer-son-cerveau\/","title":{"rendered":"Train your brain"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.10.4&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb4.10.4&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.10.4&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.13.0&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb text_text_color=\u00a0\u00bb#000000&Prime; text_font_size=\u00a0\u00bb19px\u00a0\u00bb header_2_text_color=\u00a0\u00bb#003344&Prime; header_3_text_color=\u00a0\u00bb#003344&Prime; hover_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb sticky_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime;]<\/p>\n<p>Saviez-vous que seulement 10 \u00e0 20% des personnes atteintes de schizophr\u00e9nie ont un emploi ? Et que ceux qui en avaient un avant le d\u00e9but de la maladie le perdent fr\u00e9quemment ou \u00e9prouvent de grandes difficult\u00e9s \u00e0 le garder lorsque la maladie est install\u00e9e ?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Chez Groupe Innova, nous contribuons \u00e0 hausser cette statistique en embauchant une majorit\u00e9 de travailleurs ayant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale. Derri\u00e8re chaque bien ou service que nous offrons, il y a une histoire. Une histoire unique empreinte de d\u00e9fis et d\u2019adversit\u00e9. Bien souvent, nos travailleurs ont connu des difficult\u00e9s dans leur parcours professionnel.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Mais quels sont ces obstacles \u00e0 l\u2019emploi ?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Il semblerait que les sympt\u00f4mes cliniques de la maladie et les d\u00e9ficits cognitifs sont les deux principaux facteurs incrimin\u00e9s.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les antipsychotiques permettent de limiter les sympt\u00f4mes cliniques. Or, on s\u2019est aper\u00e7u qu\u2019ils n\u2019ont pas d\u2019effet sur les d\u00e9ficits cognitifs, qui sont pourtant invalidants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ces derniers peuvent n\u00e9anmoins \u00eatre am\u00e9lior\u00e9s par la rem\u00e9diation (ou r\u00e9\u00e9ducation) cognitive.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dans cet article, je discuterai de comment la rem\u00e9diation cognitive permet d\u2019entreprendre de nouveaux d\u00e9fis cognitifs et de comment elle favorise l\u2019insertion et le maintien en emploi chez les personnes atteintes de schizophr\u00e9nie et de bipolarit\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Les d\u00e9ficits cognitifs chez les personnes ayant la schizophr\u00e9nie<\/strong><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tout d\u2019abord, il est \u00e9tabli que les personnes atteintes de schizophr\u00e9nie ont des d\u00e9ficits cognitifs\u00a0:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blogchicchezvous.com\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/concentration-1-150x150.jpg\" width=\"284\" height=\"284\" alt=\"\" class=\"wp-image-1304 alignnone size-thumbnail\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019attention (capacit\u00e9 \u00e0 maintenir son attention, \u00e0 faire passer son attention d\u2019un point \u00e0 un autre).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>La m\u00e9moire de travail (capacit\u00e9 \u00e0 garder en t\u00eate plusieurs informations sur lesquelles des op\u00e9rations mentales sont effectu\u00e9es).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Les fonctions ex\u00e9cutives (contr\u00f4le des pens\u00e9es, des actions et des \u00e9motions).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>La m\u00e9tacognition (se regarder penser).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>La cognition sociale (pr\u00e9voir ou expliquer le comportement de nos semblables en leur attribuant des croyances, souhaits, intentions et \u00e9motions).<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ces d\u00e9ficits cognitifs interviennent dans le fonctionnement quotidien. Par exemple, une personne qui n\u2019est pas en mesure de fixer son attention pourrait \u00e9prouver de la difficult\u00e9 \u00e0 suivre une \u00e9mission \u00e0 la t\u00e9l\u00e9vision. Ou encore une personne qui \u00e9prouve des difficult\u00e9s de m\u00e9moire pourrait faire ses courses avec difficult\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les difficult\u00e9s cognitives ont aussi un impact sur les habilet\u00e9s sociales ou la capacit\u00e9 \u00e0 occuper certains r\u00f4les sociaux (avoir un conjoint, \u00e9lever des enfants).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Les d\u00e9ficits cognitifs chez les personnes ayant la bipolarit\u00e9<\/strong><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Tout comme dans la schizophr\u00e9nie, les personnes ayant la bipolarit\u00e9 pr\u00e9sentent aussi des d\u00e9ficits cognitifs. Entre les crises, les d\u00e9ficits cognitifs touchent la m\u00e9moire, l\u2019attention, la vitesse de traitement de l\u2019information et les fonctions ex\u00e9cutives. Le niveau intellectuel global n\u2019est pas alt\u00e9r\u00e9. Aucune diff\u00e9rence significative de quotient intellectuel n\u2019a \u00e9t\u00e9 mis en \u00e9vidence entre les sujets bipolaires et les t\u00e9moins sains.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les personnes bipolaires pr\u00e9sentent un d\u00e9ficit en m\u00e9moire de travail, ce qui joue un r\u00f4le important dans le handicap fonctionnel\u00a0: difficult\u00e9 \u00e0 suivre une conversation, \u00e0 lire, \u00e0 effectuer une double t\u00e2che, etc.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Plusieurs \u00e9tudes rapportent un lien entre les sympt\u00f4mes psychotiques lors d\u2019une crise et un d\u00e9ficit en m\u00e9moire de travail. Ainsi, l\u2019atteinte en m\u00e9moire de travail serait davantage associ\u00e9e aux sympt\u00f4mes psychotiques plut\u00f4t qu\u2019au diagnostic en tant que tel.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Selon l\u2019hypoth\u00e8se neurotoxique, la r\u00e9p\u00e9tition des crises entra\u00eenerait une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence c\u00e9r\u00e9brale, ayant pour cons\u00e9quence l\u2019apparition ou l\u2019aggravation de troubles cognitifs.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>La rem\u00e9diation cognitive<\/strong><\/h2>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p>Mais les troubles cognitifs peuvent heureusement \u00eatre am\u00e9lior\u00e9s par le biais de la rem\u00e9diation cognitive. Celle-ci compl\u00e8te l\u2019action des antipsychotiques et de la psychoth\u00e9rapie. Elle renforce les connexions dans le cerveau.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blogchicchezvous.com\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/synapses-150x150.jpg\" width=\"332\" height=\"332\" alt=\"\" class=\"wp-image-1305 size-thumbnail\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Valid\u00e9e uniquement aupr\u00e8s des patients atteints de schizophr\u00e9nie, plusieurs auteurs sugg\u00e8rent qu\u2019elle serait b\u00e9n\u00e9fique aux patients atteints d\u2019un trouble bipolaire.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Son utilisation chez les patients ayant fait un premier \u00e9pisode psychotique est fortement recommand\u00e9e (apr\u00e8s la crise). Elle devrait \u00eatre pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e d\u2019une \u00e9valuation en neuropsychologie qui permet de caract\u00e9riser pr\u00e9cis\u00e9ment les troubles cognitifs.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Une fois les troubles identifi\u00e9s, la r\u00e9\u00e9ducation cognitive permet d\u2019entra\u00eener les fonctions cognitives d\u00e9ficitaires, telles que l\u2019attention, la m\u00e9moire et les fonctions ex\u00e9cutives. Elle repose sur la passation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e de batteries d\u2019\u00e9preuves cognitives.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La r\u00e9\u00e9ducation cognitive permet aussi de renforcer les comp\u00e9tences cognitives impliqu\u00e9es dans les relations sociales\u00a0: d\u00e9codage des \u00e9motions et des intentions des autres, tenir compte des \u00e9l\u00e9ments contextuels permettant de comprendre les interactions, etc.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Notons que les programmes de rem\u00e9diation cognitive seraient encore plus efficaces si les strat\u00e9gies de r\u00e9\u00e9ducation \u00e9taient adapt\u00e9es aux probl\u00e8mes sp\u00e9cifiques rencontr\u00e9s par la personne.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Les types d\u2019approches<\/strong><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Il existe quatre types d\u2019approches de rem\u00e9diation cognitive.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>L\u2019entra\u00eenement cognitif des capacit\u00e9s de base\u00a0: il s\u2019agit d\u2019un entra\u00eenement intensif d\u2019une comp\u00e9tence cognitive (ex. attention, m\u00e9moire de travail) et qui est fond\u00e9 sur la plasticit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale. L\u2019objectif est d\u2019augmenter le recrutement des neurones d\u00e9di\u00e9s \u00e0 une fonction cognitive. L\u2019ordinateur est tr\u00e8s souvent utilis\u00e9.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li>L\u2019apprentissage de strat\u00e9gies\u00a0: apprentissage de strat\u00e9gies utiles \u00e0 une meilleure r\u00e9alisation de la t\u00e2che. Par exemple, pour am\u00e9liorer sa m\u00e9moire, une personne peut apprendre \u00e0 organiser et cat\u00e9goriser des informations, ou encore identifier les points essentiels d\u2019un r\u00e9cit pour le comprendre et s\u2019en souvenir.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Voici des exemples de strat\u00e9gies\u00a0:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Strat\u00e9gies pour apprendre<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Se concentrer<\/li>\n<li>Se souvenir d\u2019abord des grandes id\u00e9es, ensuite des d\u00e9tails<\/li>\n<li>Faire du sens avec l\u2019information par rapport \u00e0 nos int\u00e9r\u00eats<\/li>\n<li>Utiliser nos sens et notre corps<\/li>\n<li>Rendre l\u2019information farfelue<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Strat\u00e9gies de stockage<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Regrouper<\/li>\n<li>Penser en images<\/li>\n<li>R\u00e9p\u00e9ter<\/li>\n<li>L\u2019apprentissage espac\u00e9 (pratiquer \u00e0 la maison, en conduisant)<\/li>\n<li>Trouver une signification<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Strat\u00e9gies pour se souvenir <\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Visualiser le contexte<\/li>\n<li>Bouger son corps<\/li>\n<li>Penser \u00e0 un autre sujet et y revenir ensuite<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><strong>Strat\u00e9gies pour diviser son attention<\/strong><\/h3>\n<ul>\n<li>Ne pas faire trop de t\u00e2ches en m\u00eame temps<\/li>\n<li>\u00c9viter le multit\u00e2ches lors d\u2019une activit\u00e9 nouvelle ou difficile<\/li>\n<li>Les deux t\u00e2ches devraient \u00eatre aussi diff\u00e9rentes que possibles<\/li>\n<li>Prioriser l\u2019une des t\u00e2ches si n\u00e9cessaires<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>Les approches par compensation\u00a0: aide-m\u00e9moires, check-list, etc.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/blogchicchezvous.com\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/check-list-1-150x150.jpg\" width=\"262\" height=\"262\" alt=\"\" class=\"wp-image-1307 alignnone size-thumbnail\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>Les programmes int\u00e9gr\u00e9s\u00a0: ce sont des programmes complets en groupe qui combinent diff\u00e9rents apprentissages portant sur des fonctions cognitives de base, des habilet\u00e9s sociales et des habilet\u00e9s de r\u00e9solution de probl\u00e8mes. L\u2019IPT (Integrated Psychological Therapy) et la CRT (Cognitive Remediation Therapy) en sont des exemples.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Chez Groupe Innova, certaines strat\u00e9gies sont utilis\u00e9es pour compenser les habilet\u00e9s cognitives d\u00e9ficitaires des travailleurs. Ainsi, instaurer une routine s\u00e9curisante pallie \u00e0 une faiblesse de la m\u00e9moire de travail, tandis que mettre l\u2019accent sur des t\u00e2ches techniques sollicite moins d\u2019habilet\u00e9s cognitives avanc\u00e9es. Groupe Innova se distingue aussi par un accompagnement hors pair de ses employ\u00e9s, ce qui facilite la r\u00e9solution de probl\u00e8mes.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>L\u2019insertion professionnelle et le maintien en emploi <\/strong><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dans la schizophr\u00e9nie et la bipolarit\u00e9, l\u2019obtention d\u2019un travail et la capacit\u00e9 \u00e0 se maintenir en emploi sont souvent compromis par l\u2019existence de troubles cognitifs. \u00c0 son tour, l\u2019absence d\u2019emploi est li\u00e9e \u00e0 l\u2019absence d\u2019autonomie financi\u00e8re et aux difficult\u00e9s d\u2019insertion sociale. Cela ayant pour r\u00e9sultat d\u2019alourdir le co\u00fbt financier et social de la maladie.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Puisque la rem\u00e9diation cognitive am\u00e9liore l\u2019insertion professionnelle, elle devrait \u00eatre propos\u00e9e en amont de tout projet de retour \u00e0 l\u2019emploi.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>La socialisation <\/strong><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Certes, il y a la r\u00e9\u00e9ducation cognitive, mais il y a aussi la socialisation. Une socialisation r\u00e9guli\u00e8re \u2013 qui peut comprendre un repas entre amis, un long appel t\u00e9l\u00e9phonique ou la participation \u00e0 des activit\u00e9s de groupe comme des cours d\u2019activit\u00e9 physique ou du b\u00e9n\u00e9volat \u2013 stimule les fonctions cognitives du cerveau et favorise une bonne sant\u00e9 mentale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>En conclusion<\/strong><\/h2>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<p>Par le biais de ses diff\u00e9rentes approches, la rem\u00e9diation cognitive permet d\u2019am\u00e9liorer les comp\u00e9tences cognitives, et par ricochet, d\u2019am\u00e9liorer l\u2019insertion et le maintien en emploi. En r\u00e9alit\u00e9, les comp\u00e9tences cognitives sont comme la base d\u2019une pyramide. Lorsque cette base est plus solide, la personne atteinte est en mesure de travailler sur d\u2019autres aspects de sa vie.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Une base plus solide, c\u2019est aussi la capacit\u00e9 de voir la frustration comme un d\u00e9fi. Au lieu de dire \u00ab Je ne peux pas faire \u00e7a. C\u2019est trop difficile. \u00bb Pourquoi ne pas dire \u00ab Ce d\u00e9fi est une opportunit\u00e9 d\u2019exercer mes capacit\u00e9s cognitives. La frustration veut dire que c\u2019est un bon d\u00e9fi pour mon cerveau. \u00bb<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Mais au-del\u00e0 des d\u00e9ficits cognitifs engendr\u00e9s par la maladie mentale, il faut reconna\u00eetre que les personnes ayant ce type de condition ont bien souvent d\u00e9velopp\u00e9 une vari\u00e9t\u00e9 de qualit\u00e9s qui sont toutes \u00e0 leur honneur\u00a0: pers\u00e9v\u00e9rance, engagement envers le travail et souci du travail bien fait.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Et vous, trouvez-vous que les travailleurs ayant un probl\u00e8me de sant\u00e9 mentale ont d\u00e9velopp\u00e9 des qualit\u00e9s constituant des avantages pour les entreprises qui les engagent ?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dites-moi tout en commentaires.<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Saviez-vous que seulement 10 \u00e0 20% des personnes atteintes de schizophr\u00e9nie ont un emploi ? 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